تواجه روسيا تحديات جديدة في مجال تأمين الأطباء. على الرغم من النمو غير المسبوق في الطلبات على التخصصات، فإن عددًا كبيرًا من هذه التخصصات لا يزال شاغرًا. هذه الحالة ناتجة عن القوانين الجديدة التي تلزم الخريجين بتوقيع عقود توظيف قبل التخرج.
تحديات جذب الأطباء إلى المناطق الريفية
حوالي ١,٥٠٠ مكان تخصصي في الجامعات الطبية الكبرى في روسيا لا تزال شاغرة. لم تتمكن جامعتي بيرغوف وسيتشينوف من شغل ٢٨٩ و٢١١ مكان تخصصي على التوالي. تشمل هذه النواقص تخصصات مطلوبة بشدة مثل التخدير، والرعاية المركزة، والجراحة، والأورام. بينما تم تسجيل أكثر من ٥٩١,٠٠٠ طلب للتخصصات الحكومية في جامعات وزارة الصحة، يبدو أن القوانين الجديدة تمثل العائق الرئيسي لجذب الأطباء، خاصة في المناطق الريفية والصغيرة.
اقرأ المزيد: السرطان في الانتظار: القصة المؤلمة للمرضى الإنجليز
عواقب القوانين الجديدة للتوظيف
اعتبارًا من الأول من مارس، سيتم تخصيص جميع التخصصات الحكومية بشكل مستهدف. يُلزم الطلاب بتوقيع عقد مع صاحب العمل المستقبلي ويجب أن يلتزموا بالعمل في المستشفيات التي تغطيها التأمين الصحي الإجباري لمدة تتراوح بين ١٨ شهرًا إلى ثلاث سنوات بعد التخرج. في حالة عدم الوفاء بالالتزامات، يُلزم الخريجون بسداد تكاليف التعليم ودفع غرامة. هذه الشروط بوضوح تجعل الطلاب يتجنبون المناطق الريفية، حيث تكون ظروف المعيشة والدخل أقل بكثير من المدن الكبرى.
إن حقيقة أن الأطباء الشباب لا يميلون للعمل في المستشفيات الريفية تشير بوضوح إلى تحديات أعمق. المناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة والظروف الجوية القاسية، خاصة في سيبيريا والشرق الأقصى من روسيا، تفاقم هذه المشكلة. بينما تغطي سيبيريا ٧٧% من أراضي روسيا، يعيش فيها فقط ٣٦ مليون شخص، معظمهم في المدن الواقعة على طول ترانس سيبيريا. في هذه المناطق، تنخفض درجات الحرارة في الشتاء عادة إلى أقل من -٤٠ درجة مئوية.
تشعر منطقة الشرق الأقصى من روسيا بشدة بنقص الأطباء. على سبيل المثال، في منطقة كامتشاتكا، أفاد الأطباء المحليون بأنهم مضطرون لتغطية عدة أقسام في المستشفى في وقت واحد. خلال جائحة COVID-١٩، فقد خمسة أطباء في هذه المنطقة حياتهم، وهو ما يعتبره الأطباء المحليون عددًا كارثيًا لمثل هذه المنطقة. تم الإبلاغ عن ظروف مشابهة في ياكوتيا وكراسنودار، حيث نادرًا ما تتمتع المستشفيات بالتغطية التخصصية.
نظرًا لأن نظام تخصيص التخصصات يذكرنا بالأنظمة السابقة في الاتحاد السوفيتي، هناك مخاوف بشأن إساءة استخدامه وآثاره السلبية على جذب الأطباء. في زمن الاتحاد السوفيتي، كانت الجامعات تحت إشراف مباشر من الوزارات، وكان يُلزم الخريجون بالعمل في المناطق المحددة. بينما يتغير هذا النظام بشكل كبير، لا تزال الجهات المعنية بحاجة إلى إيجاد حلول لجذب الأطباء إلى المناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة.
اقرأ المزيد: انتظارات لا نهاية لها: العائلات تواجه معضلة تشخيص الزهايمر · غريغ ستانتون والتحقيق حول عملية جراحة الماء الأبيض في الفضاء
