روسیا با چالشهای جدیدی در زمینه تأمین پزشکان مواجه شده است. با وجود رشد بیسابقه درخواستها برای مقاطع تخصصی، تعداد زیادی از این مقاطع خالی ماندهاند. این وضعیت به دلیل قوانین جدیدی است که فارغالتحصیلان را ملزم به امضای قراردادهای استخدام پیش از فارغالتحصیلی میکند.
چالشهای جذب پزشکان به مناطق روستایی
حدود ۱,۵۰۰ محل تخصصی در دانشگاههای پزشکی بزرگ روسیه خالی مانده است. دانشگاههای پیرگوو و سچنوف به ترتیب ۲۸۹ و ۲۱۱ محل تخصصی خود را نتوانستهاند پر کنند. این کمبودها شامل تخصصهای پرتقاضایی مانند بیهوشی، مراقبتهای ویژه، جراحی و انکولوژی میشود. در حالی که بیش از ۵۹۱,۰۰۰ درخواست برای مقاطع دولتی در دانشگاههای وزارت بهداشت ثبت شده است، به نظر میرسد که قوانین جدید مانع اصلی برای جذب پزشکان به ویژه در مناطق روستایی و کوچک باشد.
بیشتر بخوانید: سرطان در انتظار: داستان دردناک بیماران انگلیسی
پیامدهای قوانین جدید استخدام
از اول مارس، تمامی مقاطع تخصصی دولتی به صورت هدفمند تخصیص داده میشوند. دانشجویان ملزم به امضای قرارداد با کارفرمای آینده خود هستند و باید متعهد به کار در بیمارستانهای تحت پوشش بیمه پزشکی اجباری برای مدت ۱۸ ماه تا سه سال پس از فارغالتحصیلی شوند. در صورت عدم انجام تعهدات، فارغالتحصیلان موظف به بازپرداخت هزینههای تحصیل و پرداخت جریمه هستند. این شرایط به وضوح موجب دوری دانشجویان از مناطق روستایی شده است، جایی که شرایط زندگی و درآمد به مراتب پایینتر از شهرهای بزرگ است.
این واقعیت که پزشکان جوان تمایلی به کار در بیمارستانهای روستایی ندارند، به وضوح نشاندهنده چالشهای عمیقتری است. مناطق کمجمعیت و شرایط سخت جوی، به ویژه در سیبری و شرق دور روسیه، این مشکل را تشدید کرده است. در حالی که سیبری ۷۷ درصد از خاک روسیه را پوشش میدهد، تنها ۳۶ میلیون نفر در آن زندگی میکنند، بیشتر آنها در شهرهای沿線 ترانسسیبری قرار دارند. در این مناطق، دما در زمستان به طور معمول به زیر -۴۰ درجه سانتیگراد میرسد.
کمبود پزشکان در شرق دور روسیه به شدت احساس میشود. به عنوان مثال، در منطقه کامچاتکا، پزشکان محلی گزارش دادهاند که مجبور به پوشش چندین بخش بیمارستان به طور همزمان هستند. در طول پاندمی COVID-۱۹، پنج پزشک در این منطقه جان خود را از دست دادند، که به گفته پزشکان محلی، این میزان تلفات برای چنین منطقهای فاجعهبار به شمار میآید. شرایط مشابهی در یاکوتیا و کراسنودار نیز گزارش شده است، جایی که بیمارستانها به ندرت از پوشش تخصصی برخوردارند.
با توجه به اینکه این سیستم تخصیص تخصصها یادآور سیستمهای گذشته شوروی است، نگرانیهایی در مورد سوءاستفاده از آن و تأثیرات منفی بر روی جذب پزشکان وجود دارد. در زمان شوروی، دانشگاهها به طور مستقیم تحت نظارت وزارتخانهها قرار داشتند و فارغالتحصیلان موظف به کار در مناطق مشخص شده بودند. در حالی که این سیستم به شدت در حال تغییر است، اما هنوز هم نهادهای مربوطه باید راهحلهایی برای جذب پزشکان به مناطق کمجمعیت بیابند.
بیشتر بخوانید: انتظارهای بیپایان: خانوادهها درگیر معضل تشخیص زوال عقل · گرگ استنتون و تحقیق درباره عمل جراحی آب مروارید در فضا
